Норма тромбоцитов у детей, причины, симптомы отклонений и способы коррекции показателя
Норма тромбоцитов у детей является оптимальным количеством этих элементов в крови, согласно возрастной категории. Их число определяют в ходе клинического анализа крови. О каких нарушениях в организме может сигнализировать превышение или меньшее содержание тромбоцитов, рассмотрим в статье.
Что такое тромбоциты в анализе крови?
Важно знать, что такое тромбоциты в крови, какие функции на них возлагаются. Данные элементы представляют собой плоские бесцветные частички-пластинки, образующиеся из гигантских клеток красного костного мозга и обновляющиеся каждые 8-10 дней. В пассивном состоянии они имеют дисковидную форму, а при активизации округляются, и на них формируются наросты. Основные функции этих частичек заключаются в следующем:
- обеспечение жизнеспособности и репарации клеток, выстилающих сосуды изнутри, и поддержание нормальной структуры стенок сосудов микроциркуляторного русла;
- участие в первичных процессах остановки крови при повреждении сосудов посредством формирования тромба;
- поддержание спазма поврежденных сосудов;
- участие в процессах свертывания крови;
- ростовые факторы тромбоцитов помогают в заживлении и регенерации поврежденных тканей.
Активация клеток-тромбоцитов – быстрый переход в новое состояние, при котором они обретают возможность прикрепляться к месту повреждения или сцепляться друг с другом, перекрывая поврежденный участок. Данные клетки, циркулируя в кровяном русле, постоянно находятся в состоянии готовности к экстренным ситуациям, при необходимости направляясь в зону нарушения сосуда. При этом только 2/3 тромбоцитов находятся в крови, а остальное количество резервируется в селезенке.
Тромбоциты норма у детей по возрасту
В целях профилактики деткам рекомендуется проводить анализ крови для определения тромбоцитов не реже одного раза в год. Норма тромбоцитов в крови у детей – стабильный показатель, который может варьироваться, вскоре самостоятельно возвращаясь к исходному значению, под действием некоторых факторов:
- прием пищи;
- физические нагрузки;
- время суток.
Кроме того, норма тромбоцитов у детей меняется по мере их роста, что связано с постепенным созреванием костного мозга.Следующая таблица показывает, в каких количественных пределах тромбоциты у детей должны быть согласно возрасту:
|
Возраст ребенка |
Показатель тромбоцитов, 1×109 ед./л |
| Новорожденный |
180-490 |
|
1 месяц |
180-400 |
|
6 месяцев |
180-400 |
| 12 месяцев |
180-400 |
|
1-6 лет |
160-390 |
|
7-12 лет |
160-380 |
|
13-15 лет |
160-360 |
Повышенные тромбоциты у ребенка
Если анализ показал повышение тромбоцитов в крови у ребенка, этот факт нельзя оставлять без внимания. Такое состояние именуется в медицине тромбоцитозом, и для подтверждения диагноза требуется проведение дополнительного исследования крови в несколько этапов, выполняемых с интервалом 3-5 дней. Высокие тромбоциты у ребенка могут проявляться следующими симптомами:
- частые носовые или десневые кровотечения;
- покалывание в кончиках пальцев;
- отечность тканей;
- побледнение кожи;
- гематомы;
- повышенная утомляемость.
Тромбоциты в крови повышены у ребенка – причины
Превышающие нормальные показатели тромбоциты у ребенка могут быть связаны с патологическими состояниями, разделяемыми на две группы:
- Первичный тромбоцитоз – самостоятельное заболевание костного мозга (эссенциальная тромбоцитемия), при котором нарушается выработка данных клеток в костном мозге.
- Вторичный тромбоцитоз (реактивный) – отклонение от нормы тромбоцитов у детей в большую сторону при некоторых заболеваниях и состояниях организма.
Причинами вторичного тромбоцитоза могут являться:
- инфекционные заболевания (вирусного, бактериального, грибкового характера, паразитарные инвазии);
- анемия железодефицитного типа;
- злокачественные опухоли;
- хирургические вмешательства;
- хронические кровопотери (например, при язвенной болезни);
- переломы;
- аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит);
- прием глюкокортикостероидов;
- удаление селезенки.
Тромбоциты повышены – что делать?
Повышенные тромбоциты у ребенка угрожают формированием тромбов в сосудах разной локализации, что может привести к длительной ишемии и гипоксии тех или иных органов, утрате их функций. Обязательно должна быть выяснена причина. В случае первичного тромбоцитоза прописывают медикаменты (цитостатики, антиагреганты, антитромбоцитарные средства и прочие), а в тяжелых ситуациях назначается тромбоцитоферез – удаление тромбоцитов из крови посредством специальной аппаратуры.
При вторичном тромбоцитозе внимание уделяется основному заболеванию, спровоцировавшему данное нарушение. Кроме этого, важно соблюдение диеты с увеличением употребления продуктов, богатых кальцием, железом, йодом, достаточный прием жидкости. Если тромбоциты повышены у ребенка до года, желательно не прекращать грудное вскармливание, а маме следить за полноценностью своего рациона.
Пониженные тромбоциты в крови у ребенка
Определив лабораторным путем, что понижены тромбоциты в крови у ребенка, требуется провести дополнительные исследования для выявления причины этого явления. В некоторых случаях низкие тромбоциты у ребенка проявляются специфическими клиническими симптомами, среди которых:
- длительные кровотечения даже после незначительных повреждений;
- появление высыпаний на теле в виде пятен разного оттенка – от фиолетового до зеленоватого;
- покраснение белков глаз;
- красноватый цвет мочи;
- кал черного цвета.
Снижены тромбоциты в крови – причины
Низкие тромбоциты в крови у ребенка (тромбоцитопения) могут быть спровоцированы двумя группами факторов:
- Первичная тромбоцитопения – отдельная болезнь (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура), связанная с аутоиммунными процессами, при которых производятся антитела против тромбоцитов.
- Вторичная тромбоцитопения – возникает на фоне некоторых заболеваний.
Зачастую снижение показателя происходит вследствие:
- инфекционных заболеваний;
- токсических отравлений;
- аллергических реакций;
- острой почечной недостаточности;
- болезней крови;
- эндокринных сбоев;
- увеличение селезенки (из-за гепатита и ли цирроза печени).
Тромбоциты понижены – что делать?
Когда диагностируются пониженные тромбоциты у ребенка, данное состояние может нести опасность ввиду риска больших кровопотерь и кровоизлияний в разные органы, в том числе в мозг. Тактика лечения определяется причиной, спровоцировавшей отклонение. Для повышения выработки тромбоцитов могут назначаться:
- иммуноглобулины;
- кортикостероиды;
- переливание тромбоцитарной массы.
Рацион питания ребенка следует обогатить продуктами, богатыми железом, витаминами С, Р и А.